BỆNH LOẠN DƯỠNG GIÁC MẠC

Các triệu chứng loạn dưỡng giác mạc: Tuy chứng loạn dưỡng giác mạc có thể không gây ra triệu chứng ban đầu, nhưng luôn có khả năng là có thể xảy ra trong tương lai. Sự tích tụ mô sẹo hoặc vật liệu lạ ở một hoặc nhiều lớp giác mạc, xảy ra với tất cả các Dystrophies giác mạc, có thể khiến nó mất tính minh bạch, có khả năng gây mất thị lực hoặc mờ mắt.
Nhiều dạng loạn dưỡng giác mạc được đặc trưng bởi sự xói mòn giác mạc tái phát. Trong tình trạng này, biểu mô, lớp ngoài cùng của giác mạc, liên tục không dính vào mắt đúng cách. Những người bị xói mòn giác mạc tái phát có thể bị khó chịu hoặc đau dữ dội, nhạy cảm bất thường với ánh sáng (sợ ánh sáng), cảm giác của cơ thể nước ngoài (như bụi bẩn hoặc lông mi) ở mắt hoặc mờ mắt.

Nguyên nhân và phân loại loạn dưỡng giác mạc:

Bệnh loạn dưỡng giác mạc thường là do di truyền. Phân loại bệnh được dựa trên thông tin về di truyền, lâm sàng và bệnh lý. Bệnh loạn dưỡng giác mạc được phân làm 3 nhóm như sau:

Loạn dưỡng biểu mô giác mạc

– Loạn dưỡng hình bản đồ – chấm vân tay

– Loạn dưỡng Meesmann

– Loạn dưỡng Reis-Bücklers

– Chứng loạn dưỡng Thiel-Behnke

– Tình trạng loạn dưỡng giác mạc dạng giọt

– Chứng loạn dưỡng giác mạc biểu mô Lisch

– Biểu bì xói mòn tái phát biểu mô

– Loạn dưỡng giác mạc niêm mạc dưới niêm mạc

Loạn dưỡng nhu mô giác mạc

– Bệnh loạn dưỡng giác mạc Macular

– Chứng loạn dưỡng giác mạc dạng hạt

– Chứng loạn dưỡng giác mạc Schnyder

Loạn dưỡng nội mô giác mạc

– Loạn dưỡng Fuchs

– Chứng loạn dưỡng giác mạc đa dạng ở mặc sau

– Chứng loạn dưỡng nội mô bẩm sinh di truyền

Với bệnh loạn dưỡng giác mạc di truyền, phác đồ điều trị cụ thể thường là:

– Điều trị nội khoa: Vì là một bệnh di truyền nên cho đến nay, chưa có thuốc nào có thể điều trị thành công, nội khoa chỉ có tác dụng điều trị những triệu chứng xuất hiện trong quá trình tiến triển của bệnh hoặc khi có bội nhiễm. Những thuốc thường dùng là kháng sinh, chống viêm, các vitamin (nhóm A, B, C) và các chất dinh dưỡng giác mạc khác (như keratin, vitacic…).

– Điều trị phẫu thuật: cho đến nay, phẫu thuật ghép giác mạc là phương pháp duy nhất có hiệu quả điều trị các hình thái loạn dưỡng giác mạc di truyền với tỷ lệ loại mảnh ghép rất thấp và hầu như không có loạn dưỡng tái phát trên mảnh ghép. Tùy từng trường hợp để có thể lựa chọn phương pháp ghép giác mạc xuyên, ghép giác mạc lớp sâu hoặc ghép nội mô giác mạc.

– Điều trị bằng gen: đây là phương pháp điều trị đang được nghiên cứu, với mục đích thay thế những gen bệnh bằng gen lành.